胆管结石是否需要手术，要结合结石大小、位置、患者临床症状分析。
部分患者可能没有太明显的临床症状，结石相对较小不影响胆汁正常排泄，暂时可以不需要手术治疗。
在患者饱餐或进食油腻食物后，如果出现腹痛、消化不良等临床症状时，可以对症服用消炎利胆药物，帮助症状消退，维持病情平稳，暂时也可以不用手术。
如果患者结石较大或者嵌顿在胆总管部位，导致胆汁排泄不通畅，诱发急性胆管炎等病情，特别是保守治疗后症状改善不明显，就需要手术治疗。可以采取腹腔镜胆管切开取石术或开腹胆管切开取石术。
