小的脾内血管瘤一般不危险，大的脾内血管瘤危险性比较大。
小的皮内血管瘤一般不引起明显临床症状，也不损伤脾脏及邻近器官的功能，一般不会产生危及生命的不良后果，都没有大的危险。
比较大的血管瘤则有可能发生自发性破裂或者是受到外力撞击后发生破裂。血管瘤发生破裂后，一方面引起突然发作的剧烈腹痛，另一方面短时间内失血过多，迅速出现失血性休克的表现，抢救不及时则很快危及患者生命，风险性很大。
如果血管瘤体积在2.0厘米及以上、或者随访过程中增长速度明显，一般都建议尽快进行手术。
