不明原因的耳聋不一定都会遗传，一些具有遗传倾向，一些没有遗传倾向。
如果是遗传性先天性耳聋，就是遗传因素引起的，比如说患者是由于基因或染色体异常等遗传缺陷而导致的耳聋。这类患者常有遗传史，如父母或兄弟姐妹也有耳聋现象。耳聋基因筛查可了解是否有遗传性。
如果是非遗传性先天性耳聋，则没有遗传倾向。比如说患儿耳聋，可能是因为在胚胎发育期、围产期、分娩期受到母体感染、中毒或外伤等导致的，这类就不是遗传引起的。后天性的耳聋，如突发性耳聋、梅尼埃病，这类耳聋也是原因不明的，但并不是遗传因素引起的。
