颅内肿瘤手术是否需要钻孔，要根据手术的方式以及肿瘤的生长部位来判断。
如果采用开颅手术的方法治疗颅内肿瘤，一般需要切开头皮去除部分的颅骨，暴露肿瘤的部位再手术切除。如果颅内肿瘤生长在颅底的部位，采用经鼻蝶微创手术的方法治疗，一般不需要钻孔。如果采用其他微创手术的方法治疗，比如手术入路的方式不同，需要进行颅骨钻孔。
综上所述，颅内肿瘤手术是否需要钻孔，不能一概而论，与手术的方式以及肿瘤具体的生长位置有直接的关系。采用手术的方法治疗颅内肿瘤会有可能产生并发症，术后要注意护理。
