冠心病病人出现心律不齐是否需要手术，要看严重程度。
冠心病的病人出现心律不齐，如果只有偶发的早搏，没有太明显的临床症状，可以在医生的指导下，服用扩张冠状动脉、改善心肌供血的药物，也可以用β受体阻滞剂，可以减慢和稳定心率，起到治疗心律不齐的作用。
如果病情比较严重，有频发的室性或者房性早搏、阵发性室上性心动过速、心房纤颤的病人，通过用药后，症状没有明显的改善，可以考虑进行射频消融手术治疗。
如果病人冠心病症状特别严重，冠脉狭窄程度超过了75%，也可以考虑进行支架手术治疗。
