直肠肿瘤有可能是良性，也有可能是恶性，并没有一般是良性的说法。
- 直肠内的良性肿瘤主要是直肠息肉，直肠息肉中的增生性息肉、错构瘤性息肉和炎症性息肉都属于良性病变，这些病变没有恶变的倾向，所以一般都持续保持其良性特征。
- 直肠息肉中的管状腺瘤或者绒毛状腺瘤的病理类型虽然为良性病变，但是有发展为癌的风险。
- 直肠肿瘤中的乳头状腺癌、印戒细胞癌、鳞癌等都属于恶性肿瘤，肉眼观察一般都表现为局部的隆起性病变或者溃疡性病变、浸润性病变，病情发展速度比较快，可能缩短患者的自然寿命。
所以，直肠肿瘤并不一定都是良性，需要做病理检查才能确定具体性质。
