重度宫颈糜烂不治疗不一定会发生癌变，如果长期感染高危型HPV病毒者，则有可能发生。
宫颈糜烂样改变包括生理性以及病理性，生理性的主要跟激素水平有关。病理性的一般是炎症引起。如果是炎症引起，出现白带增多、接触性出血等，确诊后需要及时规范治疗。
如果不治疗，病情加重可能会引起菌群沿生殖道黏膜上行感染进入盆腔，对月经及怀孕会造成一定影响。
不注意性交卫生，性伴侣较多或者性生活过早，有高危型HPV病毒长期感染，身体抵抗力及免疫力低下，则有可能会引起宫颈癌变。需要定期行宫颈癌筛查，即宫颈TCT等，必要时结合HPV、阴道镜等明确。有异常情况时需要早期诊治，避免发展为浸润癌。
