肾小管间质性肾炎分为急性和慢性，症状表现会有所差异。
急性肾小管间质性肾炎，其症状主要表现为发病前有药物过敏史、近期感染以及应用抗生素史，会出现突然间的发热，持续数天或数周，伴有不同程度的轻度蛋白尿、血尿以及高血压，常因肾小管功能损害，而出现肾性糖尿、低比重以及低渗透压尿。
慢性肾小管间质性肾炎，病情进展比较隐匿，主要以肾小管功能损害的症状和体征为突出点，可见无菌性白细胞尿、夜尿增多、低比重以及肾性糖尿、渗透压尿，随后可出现肾小球功能损害，而导致血肌酐逐渐升高，直至进入尿毒症。
