智力障碍的鉴别诊断主要有脑性瘫痪、遗传代谢性疾病以及孤独症等。需要根据具体病情而定。
智力障碍主要是发育商降低、记忆力下降、学习能力下降以及社会适应能力低下等。所以当出现智力低下时就需要与脑瘫进行鉴别，但是脑瘫大部分有缺氧等高危因素，而且会有肢体瘫痪、姿势异常等症状伴随。
多种疾病可以伴发智力障碍，对于发育商评估确定是智力障碍的儿童要积极查找原因，治疗原发疾病更有利于改善智力障碍，例如孤独症伴发的智力障碍需要积极治疗孤独症。平时需要注意观察，尽早进行干预处理。
