B超可以发现一些较大的结肠病变，但是无法确诊为结肠癌。如果确诊结肠癌的话，仍需要给予肠镜或者直接手术切除病变送病理活检明确诊断。
临床上对于结肠癌这种疾病的确诊，主要依靠肠镜加病理活检来明确。而如果无法给予肠镜检查时，在排除其他的手术禁忌证的情况下，必要时可直接选择外科手术将病变切除送病理活检，并明确病变性质。
而B超一般情况下只能发现一些结肠肿瘤较大的患者，但是无法给予诊断，最终仍需要通过肠镜或外科手术后明确病变的具体性质。而对于一些病变相对较早的患者来说，B超是无法发现病情的存在的。
