一直腰酸不能判断是肠癌。
肠癌是消化道细胞发生癌变所形成的疾病，所以肠癌引起的临床症状多是和消化系统有关的症状，主要表现为便血、腹痛、腹部肿块，一般不会出现腰酸，如果表现为腰酸需要考虑腰部疾病，具体包括腰肌劳损、腰椎间盘突出、皮下脂肪瘤或者囊肿，此时需要至骨科就诊，完善腰部CT、腰部平片等检查，根据检查和查体结果来判断具体病因。
如果不放心也可以进一步检查腹部CT、抽血化验肿瘤标志物等来判断有没有肠癌。确定是腰椎间盘突出或者腰肌劳损的话需要给予活血化瘀和止痛治疗。
