如果要判断颅咽管瘤是良性或者恶性，可以通过影像学检查和病理学检查来分析。
颅咽管瘤是属于颅内的原发性肿瘤，如果是良性的颅咽管瘤，通过头部影像学检查，比如头颅CT或者磁共振检查时，会发现肿瘤包膜完整、形态规则，不会向周围组织浸润性生长。
如果是恶性的颅咽管瘤，通过影像学检查时会发现肿瘤的包膜不完整、形态不规则，同时会有可能向周围组织浸润性生长的现象。通过病理组织学检查，可以直接对颅咽管瘤的性质进行判断。
在确诊颅咽管瘤的性质之后，要针对性治疗。
