鼻内镜是硬性的内镜，在进行鼻内镜检查之前，需要先修剪鼻毛，将两叶合拢的前鼻镜与鼻底平行的深入鼻前庭，并将其轻轻地打开。在操作过程中应注意，鼻内镜不宜进入过深，以免引起疼痛或者对鼻中隔的黏膜造成损伤，引起出血。
由于检查的目的不同，因此所采取的体位可能会有所差异。如对于怀疑有鼻窦炎者，若在进行检查时，鼻窦未有分泌物者，可选择体位引流以帮助检查。怀疑有上颌道积脓者，则应取侧卧位低头位。
在检查的过程中可以了解黏膜的颜色，还可明确鼻内是否有肿胀、肥厚，以及鼻道是否有狭窄等异常的现象。
