有甲状腺结节和息肉不一定都要手术，需要根据患者的具体病情来决定。
如果结节和息肉都比较小，没有明显的临床症状，暂时可以观察。如果息肉和结节比较大，引起局部组织的压迫或者是结节、息肉有恶变可能时，需要考虑及时的手术。
可以到医院就诊，医生会根据影像学等相关的检查结果来综合判断和分析，如果高度怀疑有恶变时，需要及时的病理活检，确诊后及时规范的治疗。
建议听从专业医生的意见，平时不要吃辛辣刺激的食物，不要吃含碘高的食物，建议清淡、易消化饮食，保持心情愉快，定期的复查。
