甲状腺结节4b是需要手术切除治疗，因为甲状腺结节4b癌变的几率在10%-50%左右，如果疾病不及时治疗，任疾病发展，很可能会进展为甲状腺癌。甲状腺结节属于颈前包块，包块类似于花生大小或核桃大小、质地坚硬，可以活动，随吞咽上下移动，严重可压迫气管或者食管导致吞咽阻塞感觉、呼吸憋喘等症状。
甲状腺结节4b的患者手术中还要快速的做病理检测，如果明确为甲状腺癌，则要选择甲状腺癌根治性手术，手术中还要对局部的淋巴结进行清扫，降低术后的复发几率。
