恶性室性心律失常的症状有胸闷、心悸、胸痛、呼吸困难等，病情严重者可出现晕厥、昏迷甚至猝死。
恶性室性心律失常的患者在短时间内可出现心脏血流动力学紊乱，患者表现为突发胸闷、心慌、胸痛，部分患者还可出现大汗淋漓、呼吸困难的症状，如果患者还存在其他基础疾病，则以上症状更加明显，比如冠心病患者胸闷、胸痛、心悸的症状加重；短暂性脑缺血发作的患者可出现突发头痛、头晕、恶心、呕吐甚至晕厥；肺气肿的患者可突发咳嗽、咳痰、呼吸困难。
恶性室性心律失常如果持续发作，可突发猝死而危及生命。
