食管癌患者开胸手术后是否需要化疗是根据术后的具体的病理分期所决定的。
关于食管癌的患者术后是否需要化疗与食管癌的手术方式无关，要根据患者的病情来决定的，具体来说是需要根据患者术后的病理分期来考虑是否需要化疗。
通常情况下，对于部分早期食管癌如IA期的患者，术后是无需给予全身辅助化疗的，只需定期给予相关的检查即可。而对于IB期及其以后的患者，则需要给予辅助化疗，以尽可能的将肿瘤细胞杀灭，从而延缓疾病的进展，延长患者的生存周期。
