脑梗灶与脑梗塞的区别主要在于脑梗灶为病理学改变，脑梗塞为疾病名称。
在脑血管因各种病理性因素产生闭塞性改变后，脑血管所供血区域的脑组织可以出现缺血缺氧性损伤，严重者可导致组织坏死，进一步可诱发神经系统症状，此类疾病被定义为脑梗塞。
在血管闭塞导致脑组织坏死后，坏死区域的脑组织会因机化效应而逐渐产生炎症侵袭，吸收，以及纤维组织形成的病理性改变，从而在病理解剖以及头颅影像学检查方面出现特异的影像学表现，此种病理性改变被定义为脑梗灶。脑梗灶的位置以及范围，与脑梗塞所表现的症状存在一定相关性。
