双侧脑室旁多发缺血灶属于脑梗死的一种，对于这样的疾病，临床上最主要的，也是最有效的治疗方法就是溶栓。
溶栓后患者的病情恢复较快，预后较好。但是，溶栓有窗口期，需要在发病后的6个小时以内进行。如果患者发病已经超过6小时，则只能采取常规的治疗措施，包括营养脑神经、抗血小板聚集、调脂、稳定斑块等。
另外，如果患者出现了颅内压增高的并发症，则需要视情况决定是否采取手术减压。大部分双侧脑室旁多发缺血灶的患者都会伴有高血压、糖尿病等基础疾病，所以，还应服用降压、降糖药物。
