血小板低可能是原发性免疫性血小板减少症，也可能是其他血液系统或者非血液系统疾病的一种表现。
血小板生成障碍或者血小板破坏过度都会造成血小板数量减低，原发性免疫性血小板减少症是引起血小板数量减少的最常见疾病。原发性免疫性血小板减少症患者体内存在抗血小板的抗体，体液免疫和细胞免疫使血小板过度破坏，同时自身抗体还可以导致巨核细胞发生破坏或者抑制巨核细胞释放血小板的功能。
其他血液系统疾病，如再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征也会导致血小板减低，从而使患者极易发生出血。而结缔组织疾病因自身抗体可导致血小板减少、恶性肿瘤骨髓浸润也可导致血小板减少
