肝内胆管结石，直径在1.0cm及以上时需要治疗。
肝内胆管的分支比较多，而且各分支之间相互联通，如果是比较小的、散发的肝内胆管，结石对于胆汁的循环一般不会产生明显的影响，不引起明显的临床症状，暂时没有治疗的必要。
但是，当结石体积达到1.0cm及以上时，对胆汁的循环会产生明显的影响，容易导致局部胆管梗阻、继发胆管扩张，而且长期存在有诱发胆管癌的风险，所以需要及时治疗。
另外，如果是多发的肝内胆管结石，即使是直径没有达到1.0cm，也需要进行治疗。
