直肠癌和结肠癌哪种疾病严重，需要根据两种疾病具体的病情来决定。
本身直肠癌和结肠癌是肠道不同部位的两种疾病，无法在脱离患者病情的基础上，直接比较两种疾病哪种较为严重。相对来说，如果一种疾病，如直肠癌为早期，而结肠癌处于晚期，则结肠癌较为严重，反之则直肠癌较为严重。
总而言之，对于两种不同疾病，比较哪种疾病较为严重时，应该在结合两种疾病在不同患者所处的具体病情下做比较，而不能在脱离病情的条件下直接比较两种疾病，何种较为严重。
