如果患者仅仅存在蛋白尿，肾功能是正常的，没有肾脏疾病相关并发症，尿蛋白一个加号一般病情不严重。但是，反映肾脏病严重程度，不能单凭尿蛋白一项指标来判定，需要结合患者尿蛋白定量、并发症情况、肾功能甚至是病理类型来综合判断。
比如，高血压肾病的患者，存在肾功能不全，有些患者已经进展到尿毒症期了，尿中蛋白也不会特别多，可能就一个加号或者阴性，主要是和这个疾病特点有关系，因为高血压损伤的部位一般是肾脏血管、小管，小球损伤并不重，所以尿蛋白不会太多。
还有一些情况，比如尿蛋白一个加号是疾病早期，后续可能还会进展和加重，此时的一个加号也不能说是轻的。所以，尿蛋白一个加号严重与否，需要看具体疾病、肾功能、并发症等方面综合判断。
