脾大主要指脾脏肿大，表现为脾的体积以及径线增大，根据脾脏的形态特点可采用脾脏的厚度以及前后长径和脾脏上下径指标进行判断。正常情况下，当进行腹部触诊时，脾脏不能被触及，如果脾脏明显肿大，而且位置又比较浅，用手触诊时即可触到脾脏。
导致脾脏肿大的原因较多，例如肝硬化、肝癌、病毒性肝炎，脾大主要是肝硬化等原因导致的门静脉高压较早出现的体征；血液疾病也可导致脾大，如溶血性贫血、慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞性白血病。
