手指第二关节痛考虑类风湿性关节炎的可能性较大，但具体病因还要结合患者的性别、年龄、工作、具体症状综合考虑。
一般出现手指第二指节痛可能的原因有以下几点：类风湿性关节炎，好发于40-60岁的女性，关节除疼痛外，还可能出现肿胀、晨僵、畸形等；腱鞘炎，可有关节疼痛和功能受限，但一般是慢性发作，疼痛随病情进展可能会逐渐加重；骨性关节炎，常见发病人群为肥胖超重的中老年人，病变主要是关节积累性劳损所致，多见于肥胖超重的中老年人，主要为关节疼痛、僵硬；除此之外，还可能是外伤、痛风和化脓性关节炎等原因引起。
