子宫肌瘤直径达到五公分相对严重，有手术指征。
子宫肌瘤的临床症状以及治疗方法与子宫肌瘤的大小、类型、生长部位、数量等有关。如果子宫肌瘤增长速度较快，直径达到五公分以上，通常建议手术剔除，以免持续增大会引起经期延长、经量增多甚至继发贫血。对怀孕也会造成较大影响，比如反复流产甚至不孕，尤其是黏膜下子宫肌瘤或者肌壁间肌瘤突向宫腔内生长，会引起宫腔形态改变，子宫内膜供血不足。
通过宫腔镜或腹腔镜微创手术将子宫肌瘤剔除，术后通常恢复良好，但仍然有复发的可能性，需要定期复查。
