大排畸和四维并不是一定都要做的。四维彩超对于胎儿的畸形断定,并不是比大排畸更有优势,准确率也不会更高,所以进行大排畸就可以有效诊断胎儿的生长发育状况。四维彩超只是一种影像学技术,和畸形的筛查并不相冲突,是否要进行四维彩超,取决于对于胎儿的动态观察过程是否有必要。大排畸是在妊娠26周左右要进行的一个畸形筛查,受到孕妇的自身身体情况影响,尤其是高龄产妇或者是存在遗传性疾病,或者有高风险畸形胎儿的可能性,需要进行大排畸操作。