股骨头坏死的X线表现与其病理改变密切相关，主要分为五期：
0期：属于极早期，此期患者及X线均无明显改变，仅MRI可检测到异常；1期：X线依旧无明显改变，患者可有髋关节的轻度疼痛；2期：X线股骨头出现透亮区，以骨硬化为主，可出现囊性变及新月征，患者髋关节开始出现疼痛等不适；3期：X线表现以股骨头的坏死塌陷为主；4期：X线主要为髋臼的改变，表现为髋关节间隙狭窄，也可伴有髋臼的囊性变以及退行性变，可有不同程度的脱位，严重者累及其他关节。
