肠道良性肿瘤用不用开刀,取决于肿瘤的大小和临床症状、组织细胞的异型性。1、如果肠道内的良性肿瘤体积很小,没有引起明显的腹痛、腹胀、出血等症状,没有影响正常的排便功能,可以暂时不用手术,但是需要定期复查。2、如果肠道内的良性肿瘤体积比较大,引起了肠道梗阻的现象,导致不能正常排气、排便,出现明显的腹痛、腹胀,或者是肿瘤引起了大便出血的现象,都需要进行手术治疗。3、如果患者的肿瘤体积不大,没有明显的症状,但是进行细胞活检的时候发现异型性比较大,有癌变的可能,也应当及时手术。