怀孕了肚子疼像痛经，需要根据具体病情进行判断。女性患者在怀孕期间出现肚子疼痛像痛经一样，如果伴有阴道流血，可能是由于先兆流产或者流产导致的病变表现。如果合并尿频、尿急、血尿等症状，可能是由于妊娠合并泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤占位性疾病导致的病变表现。如果出现腹泻等症状，可能是由于妊娠合并肠炎、溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等疾病，引起的病情变化。需要患者进行血孕酮、血HCG、盆腔彩超、泌尿系统彩超、便常规等检查，来明确诊断。根据检查结果，进行治疗。
