得了子宫肌瘤是否要切除子宫，主要取决于肌瘤的大小、多少、患者具体的症状、年龄、是否有生育要求等因素，需要综合评估。
如果子宫肌瘤较小，一般小于5厘米，是单个肌瘤或肌瘤较少，患者没有明显的阴道出血、腹痛等症状，通常不需要切除子宫，可以在医生的指导下定期复查B超。另外，如果是绝经期的女性，子宫肌瘤有自行减小的可能，同时患者若没有生育需求，可以根据具体情况以及患者的意愿选择是否切除子宫。
如果子宫肌瘤较大，通常超过5厘米，而且是多发的肌瘤，患者的症状较重，无法对单个肌瘤剥除。如果患者没有生育需求，可以切除子宫。
