脸上红血丝可能是因为毛细管扩张而导致，尤其在双颊两侧更为明显，其原因主要包括以下方面：
1.先天性或遗传性。通常与基因有关，一般在很小时就会出现，并且可能会持续终身。
2.外环境。如果长时间生活在高原等环境当中，风吹日晒比较强，高原缺氧，可能会导致全身血管扩张，因此也容易造成面部出现红血丝。
3.局部炎症。如果本身有皮肤炎症，也可能会导致局部毛细血管扩张，比如接触性皮炎或者过敏性皮炎、玫瑰痤疮等。
4.药物性因素。长期或大量口服、外用糖皮质激素类的药物，使面部毛细血管扩张而形成红血丝或红斑。
