患上肾盂癌的主要原因为：
1、药物因素：长期服用某些治疗慢性疾病的药物，比如激素类药物和免疫抑制剂等，会对肾脏造成影响，导致肾脏功能受损严重时，可引发包括肾盂癌在内的各种肾癌发作。
2、长期吸烟：肾盂癌癌细胞主要源于近曲小管，而烟草中含有尼古丁等很多化学物质造成近曲小管内细胞出现病变。
3、遗传因素：肾盂癌也具有遗传性的特点，呈现家族聚集性发病。
此外，长期饮用砷含量高的水和氯消毒水、染发，大量摄入脂肪、胆固醇、油煎食物和红肉也可能增加肾盂癌的发病危险。
