怀孕四个月腰疼的厉害的原因如下：
1、与孕期激素分泌有关，泌乳素分泌过多会导致韧带、骨骼松弛，产生疼痛。
2、孕妇体质虚弱，子宫增大拉伸腰背部肌肉引起来的。
3、孕妇缺钙。
4、孕妇在怀孕前就有腰椎疾病，孕后因为腰椎压力增大，导致疾病复发。
5、随着孕期的增长，胎儿也在慢慢生长，子宫也在增大，可加重腰腹部的负担，从而出现腰痛。
腰疼的孕妇一定要注意休息，可通过局部热敷，按摩等缓解腰部疼痛。检查是否缺少微量元素，也可以多吃紫菜和小虾皮，多喝牛奶，多吃豆制品等，适量补钙，缓解腰背痛。
