心绞痛与心肌梗死的区别体现在病因、症状、心电图表现，及治疗方法的不同。
1、病因：心绞痛是冠状动脉狭窄导致心肌血液供应不足引起的；心肌梗死是冠状动脉完全堵塞，从而导致心肌完全没有供血，造成心肌的缺血坏死。
2、症状：心绞痛的症状是心前区疼痛，持续时间短；心肌梗死发生时疼痛持续时间长，可达15分钟。
3、心电图表现：心绞痛的心电图通常表现为ST段压低，T波低平；而心肌梗死的典型表现就是出现ST段抬高，病理性Q波出现。
4、治疗上：心绞痛是可以通过硝酸酯类药物缓解；而心肌梗死由于冠状动脉完全堵塞，所以使用硝酸酯类的扩血管药物无效，不能缓解心绞痛的症状。
