小儿肺炎是否严重，要根据孩子的身体情况判断，如下：
一、如果小儿肺炎并没有明显的高烧反应，而且精神状态良好，食欲正常，只有轻度的咳嗽和喘息表现，通常不属于严重的情况，可以在医生指导下使用药物保守治疗改善患者症状。
二、如果小儿肺炎之后体温超过38.5℃，而且还出现了比较剧烈明显的喘息、呼吸急促、肺部哮鸣音、咳嗽等表现，此时是比较严重的表现，严重时可能会导致孩子出现其他并发症，例如脑水肿、中毒性脑炎等，需要及时采取对应治疗措施。
