气胸20天还漏气可以通过以下方法进行处理：
第一、如果在肺部功能耐受的情况下，通过内科治疗效果不好，可以采取外科手术，比如腔镜肺大泡切除、胸膜固定术等。
第二、如果病人是老年人，合并有肺气肿，不能耐受手术，就要根据具体的情况以及肺功能来决定下一步的治疗。可以采用负压引流、封堵等方法。
气胸的治疗主要包括综合治疗，如胸腔穿刺抽气、行胸腔闭式引流术等等，将体内的气体引流出来，让肺部膨胀，胸膜破裂慢慢愈合，大约需要3-5天停止漏气，有的患者由于某些原因可能需要10-20天。
