肺癌的主要鉴别诊断有：
第一、肺结核瘤。肺结核患者其临床主要表现为盗汗、低热、乏力、咳血、咳嗽等，结核菌素实验阳性；结核瘤通常有钙化点，周围常见有卫星灶；
第二、肺部感染。临床症状与肺癌阻塞性肺炎比较相似，但是肺部感染的患者可出现白细胞总数增多、高热等表现，使用抗感染治疗后，肺部阴影可逐渐消失；
第三、肺脓肿。肺脓肿起病比较急，患者可出现高热、寒战、咳浓痰等临床表现；
第四、肺部良性结节。结节的边界比较清楚，无毛刺影，可通过胸部CT及PET-CT的结果进行判断。
