痰里有血丝可能是因为鼻腔或者咽部以及牙龈部位出现了出血,也可能是因为支气管或者肺部出现了出血,大多数和牙龈炎症或者咽部炎症有关,还有可能是因为出现了口腔炎症或者肺部炎症,同时不排除是出现了支气管炎症的可能性。痰里有血丝,需要到医院进一步的检查,一般需要配合医生进行鼻咽喉镜检查,还需要进行口腔体格检查和肺部CT扫描检查,根据检查结果明确具体的病因。不同的病变治疗方式不同,要配合专业的医生进行调理。