左耳鸣或右侧耳鸣或双侧耳鸣的原因都是一样的。有如下原因：
1.一些内耳疾病可引起神经性耳鸣，如常见的梅尼埃病、突发性耳聋、耳药物中毒、噪音性内耳损伤等；
2.血管的一些病变，会引起搏动性耳鸣，如动静脉瘘、动脉瘤、颈静脉球高位、乙状窦骨壁缺损等；
3.精神心理性因素，如睡眠差、压力大、精神紧张等；
4、肿瘤，如听神经瘤、鼓室球体瘤、面神经鞘膜瘤等；
5、炎症，中耳急慢性炎症也能引起耳鸣；
6、老化因素，老年人神经退化可引起神经性耳鸣；
7、一过性的生理性耳鸣等。
所以说耳鸣病因复杂，可由多种因素和疾病引起，耳鸣不是一种疾病，是一种症状，需针对病因治疗。
