月经是由于子宫内膜脱落引起，脱落的子宫内膜和血液混在一起形成月经，而且经血是不凝固的。当月经血有血块说明月经量比较多，出血速度快，机体抗凝的机制还没有起到作用，所以有血块往往是出血量大或者是出血快的表现，大部分是正常的生理现象。
如果出血多，全是血块，也可能是病理性的：子宫本身的疾病所引起，比如常见的有子宫腺肌病、多发子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫内放置节孕器等。这些因素都可以引起子宫收缩障碍，月经血在宫腔内聚集、不能顺利的排出，导致血量增加，进一步形成血块。或者是在怀孕后不全流产的情况下也会发生大量出血及血凝块。
如果阴道出血多伴有血块排除正常月经后应该及时到医院检查，及时诊治。
