有子宫肌瘤时，多数患者无症状，常在体检时发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。临床上常见的症状有月经异常和腹部包块及压迫症。月经异常为子宫肌瘤最主要的症状，多数表现为月经量增多、经期延长或周期缩短，长期可继发贫血。
肌瘤较大时常能在腹部扪到包块，有时可引起周围器官压迫症状，影响排尿排便等活动。部分患者出现白带增加、血性白带、脓性白带等症状。也有的患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛，若发生扭转变性时可产生急性腹痛，有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产。
