正常月经血是暗红色的，有时可伴有血凝块。如果出现有月经血色发黑的情况，多数情况下是由于妇科炎症性疾病所引起的，如子宫内膜炎、附件炎、输卵管炎、盆腔炎等疾病，这些炎症会对月经的血液造成一定的影响，尤其细菌在经血中生长繁殖，就会出现有月经血发黑的现象。如果确诊为炎症引起的，可以选择合适的药物进行治疗。如果子宫是处于后位的，经血流出不及时，血液在子宫腔内淤积时间过长，发生氧化，在流出来时也会出现颜色发黑。
另外从中医角度看，有部分人由于外邪入侵或者长时间情志不畅可导致气滞血瘀，经血颜色发黑或者有血块形成，常同时出现情绪暴躁、乳房、肋部胀痛等症状，可月经前一周可以喝点活血化瘀的药物，促进经血排出来，症状就会得到缓解。
