脑白质脱髓鞘改变是一种影像学描述，不能判断确切疾病和病因。脑白质脱髓鞘改变通常在颅脑磁共振或CT报告中见到，是一种对脑白质出现变化的影像学描述，病因较为复杂，原因如下：
1.部分脑白质脱髓鞘改变是真正意义上的脱髓鞘疾病，其包括多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、同心圆硬化等。
2.脑白质脱髓鞘改变病因较为复杂，例如存在慢性缺血病灶。
做影像学检查时脑白质脱髓鞘改变，医生会结合患者的症状、既往病史及影像学变化作出诊断。
