性交后第二天出现出血，具体原因包括以下几个方面：
1、首先必须排除怀孕，包括宫外孕或宫内孕；
2、炎症，阴道炎及宫颈炎症都可能出现少量血性分泌物；
3、宫颈病变，如宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤等均可能导致出血；
4、内分泌紊乱，体内雌激素水平不足，性交后局部内膜脱落都可能造成出血。也有可能是月经提前；
5、其他原因，比如宫腔积液积血、子宫内膜病变、子宫内膜息肉等。
此时需仔细进行妇科检查判断出血位置，然后进一步完善子宫超声、HPV、TCT等检查，必要时进一步行阴道镜检查并取活检，明确诊断后进行治疗。
