夫妻性生活出血可能是以下原因导致：1.性行为不当。第一次性行为处女膜破裂；粗暴行为或者性交前没有充分准备，对宫颈、阴道造成撕裂伤。2.生殖系统结构发育异常，比如阴道发育异常、子宫颈发育不正常等。3.生殖系统感染性疾病，比如真菌感染、淋病奈瑟菌、滴虫感染、支原体衣原体感染等；宫颈炎、宫颈息肉、盆腔炎性疾病或盆腔炎性疾病后遗症。4.生殖系统肿瘤，比如宫颈癌、子宫黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤。5.子宫内膜异位症或子宫腺肌症；产后同房出血、泌尿系统疾病等。
