睾丸鞘膜积液是否需要治疗,需要根据具体情况判断:轻度的睾丸鞘膜积液,无阴囊坠胀等不适,定期复查阴囊彩超,鞘膜积液的程度无明显加重,甚至有所减轻,不需要治疗。轻度的鞘膜积液在复查时发现鞘膜积液进行性加重,或者是中重度的睾丸鞘膜积液,合并阴囊坠胀等不适,需要手术治疗。继发于附睾炎、睾丸炎、睾丸肿瘤、附睾结核、阴囊外伤等病变的鞘膜积液,经过治疗原发病,睾丸鞘膜积液有可能减轻或消失。