海绵瘤是否需要开颅手术视患者具体情况考虑。海绵状血管瘤是一种颅内先天性的血管畸形,青少年的发病率较高,一般海绵状血管瘤体积较小,偶尔还会伴有出血,引发患者出现临床症状,通过头颅磁共振检查可以明确诊断,对于位置表浅的海绵状血管瘤,建议开颅行手术治疗切除肿瘤,达到彻底治愈。如海绵状血管瘤位置较深,那么手术治疗术后并发症较多,则应慎重对待,不可盲目手术。