冠心病的症状取决于患者处于疾病发作的哪个时期。部分早期冠心病患者症状表现可能并不明显，甚至完全没有任何症状，少部分可出现胸前区的劳力性胸憋、胸闷等，被患者认为是劳累所致，因此极其容易被忽略。疾病发展到中后期，患者可出现由胸前区到后背、手臂、下颌部等位置的放射痛，还可伴随晕厥、黑曚等表现，严重者可出现短暂的意识丧失。进行心电图检查可发现室性早搏或频发性室性早搏。最为典型的症状还是胸闷、胸痛、气促、心慌等，严重者可直接导致猝死，因此一旦发现无明显原因的胸闷、气短等表现，必须及时就医查明原因。
