双侧侧脑室增宽主要有两个原因，第一类是脑积水，主要是交通性脑积水、梗阻性脑积水，有时也有正常颅内压脑积水。这时做ct或MRI，可以发现侧脑室之间的空间明显变宽。尤其在MRI上，可以看到双侧侧脑室前角和间质性脑水肿。这种间质性脑水肿可以很好地与脑萎缩区分开来。第二个常见原因是脑萎缩，此时头部ct、MRI也可发现侧脑室扩大，但无间质性脑水肿，同时可见脑沟裂明显扩大。
如果没有特别典型的不适症状，可以考虑生理性增宽，主要以动态观察为主。如果在脑室扩大的基础上出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，则需进一步检查脑脊液。
